访谈名称：如何防治夏季传染病

　　访谈时间：2016-06-30 14:00

　　访谈嘉宾：中国疾控中心传防处张静；中国疾控中心传染病预防控制所孟凤霞；免疫规划中心岳晨妍

　　访谈状态：己结束

　　主要内容：夏季是传染病高发时期，如何防治夏季常见传染病？生活中有哪些要注意的事？ 中国疾控中心专家将做客国家卫生计生委在线访谈，与您聊聊夏季传染病的话题。

    [主持人：]随着夏季来临，气温和湿度升高，正是各类传染病的多发季节。为了做好夏季高发传染病的预防工作，今天我们国家卫生计生委在线访谈为大家请来了中国疾控中心传防处研究员张静女士、中国疾控中心传染病预防控制所研究员孟凤霞女士和中国疾控中心免疫规划中心助理研究员岳晨妍女士，与广大网友进行互动交流，给大家提供权威的科学解读并解答日常生活中常遇到的问题。欢迎三位专家！ 下面先请三位专家简单给大家科普一下夏季常见的传染病有哪些。 [ 2016-06-30 15:47:55.0 ]

　　[张静：]夏季常见的传染病有肠道传染病以及病媒生物传播的传染病，也就是蚊子传播的传染病，比如腹泻、食物中毒、急性胃肠炎、乙脑、登革热、疟疾等等。如果出国的话，还可能有黄热病、寨卡病毒感染。 [ 2016-06-30 15:48:10.0 ]

　　[主持人：]下面开始回答网友的提问。 [ 2016-06-30 15:48:29.0 ]

　　[主持人：]网友猴子宝宝提问：经常听说夏季是传染病的高发时期，为什么夏季容易发生各类传染病？ [ 2016-06-30 15:48:58.0 ]

　　[张静：]一个是夏季的气候特征，气温高、湿度大，特别适合蚊蝇这种病媒生物的孳生，还有是病原体细菌的繁殖。第二个，因为夏季气温高，人喜欢吃一些冰凉的食物，造成胃肠道抵抗力下降，比如睡空调房间就容易发生感冒，人体的抵抗力也会下降，所以对这些病原体也非常敏感，主要是这些原因。 [ 2016-06-30 15:49:13.0 ]

　　[主持人：]网友黑白配问：夏天来了，家里的蚊子苍蝇也开始多起来了，我是很招蚊子叮咬的人，请问怎么区别普通的蚊虫叮咬和传染病呢？ [ 2016-06-30 15:49:28.0 ]

　　[孟凤霞：]传播病的蚊子是有特定的种类，比如登革热是白纹伊蚊和埃及伊蚊，埃及伊蚊主要分布在云南等地，像西双版纳、林昌和瑞丽、雷州半岛和海南，如果被埃及伊蚊叮了，得登革热的可能性会有。当然白纹伊蚊也有。像北京晚上咬人的蚊子就是普通的蚊子，它就不是传病。但是白天叮人的白纹伊蚊就会传染登革热，但它的发病最北线是在河南，所以它有区域性。蚊子要分白天咬的还是晚上咬的，但是大家分辨起来难度比较大。像在水稻很多的地方，有猪、牛等蚊子很多的地方，可能就有传乙脑的蚊子，那是库蚊。水稻比较多的地方有按蚊，按蚊是传播疟疾的，库蚊是传播乙脑的。 [ 2016-06-30 15:49:43.0 ]

　　[主持人：]网友窥晴问，小朋友夏季有什么常见病？应该注意哪些问题？ [ 2016-06-30 15:49:55.0 ]

　　[ 张静：] 对儿童来说，夏季最常见的疾病，比如现在流行比较多的就是手足口病和感染性腹泻。从手足口病来说，它是由肠道病毒感染引起的，主要是通过人和人的密切接触和进食了一些不卫生的食物，以及喝了一些不卫生的水、密切生活接触，也可能造成传播。甚至有的孩子发病以后没有及时隔离，可能通过呼吸道飞沫也可以传播给其他人。 肠道病毒引起的手足口病主要是5岁以下孩子占将近90%，发病的特点就是手部、足部出皮疹，口腔可能会出一些疱疹。在幼儿园和人群密集的场所特别容易造成传播。 怎么预防呢？最简单的就是要勤洗手，饭前便后要洗手，养成良好的卫生习惯。再就是要给孩子喝开水。避免去一些人群密集的场所，特别是密闭的场所，空气不太流通的地方。还有是教育孩子不要随地大小便，对孩子的餐具用具，特别是奶瓶、玩具，要及时定期消毒。 另外，对3岁以下的孩子，目前我们国家研制了肠道病毒71型疫苗。因为71型简称EV71病毒，它可以引起重症甚至造成死亡，在我们国家，2008年安徽阜阳就发生了EV71病毒引起的暴发，死亡了23例。2008年以后，全国出现了较大范围的流行，31个省份都有病例发生，而且有一部分孩子发生重症以后没有及时救治，少量孩子出现了死亡。所以，各位家长应该在孩子出现手足口病以后，又出现持续三天以上的高热，以及呕吐、精神差、手足抽搐这四个典型症状的时候，往往提示出现了重症，这时候要及时带孩子去有救治能力的医院诊治，这样可以避免孩子的病情进一步恶化。 我们的疫苗现在已经经过国家批准可以上市了，这对孩子来说，特别是3岁以下的孩子，是一个预防的有力手段。 [ 2016-06-30 15:50:26.0 ]

　　[岳晨妍：]我们国家的EV71型灭活疫苗在2015年12月由国家食品药品监督管理总局批准上市，这个疫苗主要是预防由EV71感染所致的手足口病。在2016年5月份，中国疾控中心也发布了肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南，建议接种对象为满6个月及以上儿童，为了更好发挥疫苗的保护作用，越早接种越好。对于5岁以上的大龄儿童，由于大多数已经被自然感染，所以不再推荐接种，具体的接种年龄大家可以参照疫苗说明书，各个企业生产的疫苗对接种年龄段略有不同。 疫苗的基础免疫是两剂次，也就是打两针，间隔一个月。 [ 2016-06-30 15:50:39.0 ]

　　[张静：]为什么要接种EV71疫苗？因为手足口病的重症和死亡90%多都是由EV71病毒引起的，所以预防EV71的感染就等于降低了孩子的死亡和发生重症的风险，所以接种疫苗的公共卫生意义还是很大的。 [ 2016-06-30 15:50:51.0 ]

　　[岳晨妍：]根据临床研究显示，EV71疫苗是安全的，对EV71病毒感染的手足口病保护效果在90%以上，还是具有较好的保护效果。 [ 2016-06-30 15:51:06.0 ]

　　[张静：]但是手足口病是一组肠道病毒引起的，它还会有其他的柯萨奇A16型柯萨奇A6或者是埃可病毒等等，病原类型很多。疫苗目前主要针对EV71的预防，对其他病原的交叉感染没有保护效果，不是说打了EV71疫苗就能避免感染所有的手足口病。 儿童还可能常见感染性腹泻，主要是吃了不卫生的水、食物造成的，特别是夏季，儿童喜欢吃冷饮，或者是我们吃的凉拌菜比较多，或者是肉类食物保存不当，放置时间过长，造成病菌繁殖。特别是剩饭菜，有人不加热、不煮透就进食，非常容易引起腹泻。再有是加工者的卫生做得不好，也可以引起饮食的不卫生造成孩子的腹泻。 还有就是在夏季的时候，儿童如果防蚊做得不好，而且没有进行乙脑基础免疫的话，在7、8月份容易感染乙脑病毒。乙脑病毒是引起脑实质病变为主的，危害是非常严重的，如果发展得严重的话，会影响人的脑力，甚至造成肢体残废。这个病也是通过蚊子叮咬传播的，各位家长应该注意是否给自己的孩子在适龄的时候按照免疫接种的程序进行乙脑疫苗的接种。 [ 2016-06-30 15:51:20.0 ]

　　[岳晨妍：]目前乙脑疫苗已经纳入我国的免疫规划，我国所有适龄儿童可以到接种点去免费接种乙脑疫苗，接种乙脑疫苗是预防乙脑的有效措施。 乙脑疫苗有两种，乙脑减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗。儿童在8月龄和2周岁各接种1剂乙脑减毒活疫苗；或在8月龄接种两剂乙脑灭活疫苗，间隔7-10天，而后在2周岁和6周岁再各接种1剂。 我还想再提醒一下家长，接种疫苗是预防疫苗针对传染病的最经济有效的措施，请家长按照国家免疫规划规定的免疫程序按时带孩子接种疫苗，预防传染病的发生。 [ 2016-06-30 15:51:35.0 ]

　　[主持人：]网友ZHAM问：夏季肠道传染有什么预防的妙招？ [ 2016-06-30 15:51:47.0 ]

　　[张静：]把住病从口入关，勤洗手，做好个人的其他防护，比如防蚊、饭菜防菌。 家庭最实用的是提倡用肥皂洗手，我们认为肥皂是既经济效果又好的洗手方式，可以备一些药皂，不要让孩子没有洗手就去抓食物。 [ 2016-06-30 15:52:05.0 ]

　　[孟凤霞：]孩子要养成进家门就洗手的习惯，洗手的时间也要达到足够的时间。 [ 2016-06-30 15:52:18.0 ]

　　[张静：]不管是在家里还是在外，手不干净的话不要吃东西，更不要用脏手直接抓食物来进食。 还有家庭经常消毒，比如餐具、孩子的毛巾，经常煮一煮，这也是一个既省钱又好用的妙招。 [ 2016-06-30 15:52:30.0 ]

　　[主持人：]网友579376188问：家中可以常备哪些常用药品来防治夏季传染病呢？ [ 2016-06-30 15:52:43.0 ]

　　[张静：]药物预防是不提倡的，关键是个人养成良好的卫生习惯，我们现在不提倡用药物来预防。 [ 2016-06-30 15:52:54.0 ]

　　[孟凤霞：]防蚊子可以预备一些驱避剂，比如驱蚊花露水、驱蚊液、驱蚊露，有浓度高的，7%左右，有浓度低的，百分之二到三的都有，儿童用的是浓度低的，通常用的是四到五，如果有特殊需求，比如要去旅游，就买浓度高一些的，在家里常备是很好的。另外还要备一点止痒的东西，还是很需要的。 [ 2016-06-30 15:53:06.0 ]

　　[主持人：] 网友贝壳听风641提问：我老公一到夏天就起脚气，还挺严重的，脚气是不是也传染？有什么好的方法治疗？应该注意哪些方面不传染给家人？ [ 2016-06-30 15:53:19.0 ]

　　[张静：]脚气是一种真菌感染，也传染，而且传染性还挺强，作为家庭成员，应该和有病的人分用洗脚盆或洗脚毛巾。因为夏季比较潮湿，而且脚容易出汗，特别适合真菌的孳生。根据它的严重程度不一样，有水疱型、糜烂型和鳞屑角化型，这些都是这个疾病在不同阶段有不同的表现。 如何预防呢？最关键就是保持皮肤的清洁和干爽，不要和别人共用毛巾和拖鞋，洗脚的时候，可以在水里少滴上几滴消毒液，比如84消毒液或者其他类型的消毒液。还有一些土办法，比如用姜，煮一煮，然后用姜水，稍微加一点盐来泡脚，也是一个非常简便的方法。 再有是涂用一些抗真菌的药物，但是效果不会彻底清除，如果把真菌完全清除掉是很难的，需要从方方面面都要做，比如拖鞋、袜子和病人用的毛巾、床、穿的鞋等都要处理，是一个系统工程。现在发现，这个病是一个传染病，同时它和人体的整体状况也有关系，比如有的中医介绍，如果人体是有痰湿，也是引起脚气的一个原因。 [ 2016-06-30 15:53:37.0 ]

　　[主持人：]有网友问：我家里养了狗，请问有什么特定的传染病是由宠物传染给孩子和老人的吗？ [ 2016-06-30 15:53:48.0 ]

　　[张静：]弓形虫病就是由狗和猫传播的。当然狗也可以携带狂犬病毒，如果狗携带狂犬病毒它咬了人，或者是它的舌头舔了破的伤口的话，也可能会传染上。 [ 2016-06-30 15:54:11.0 ]

　　[孟凤霞：]狗身上还有跳蚤和蜱，会传染相关的疾病，所以要经常洗澡、除虫。另外，狗还可以带蚊子带进来。因为你遛狗的时候，蚊子会叮狗，狗进来了，蚊子也进来了。 [ 2016-06-30 15:54:22.0 ]

　　[主持人：]网友面包乐队提问：对夏季传染病的防治，在食物上，专家有什么建议？ [ 2016-06-30 15:54:33.0 ]

　　[张静：]从腹泻来说，吃大蒜有一定的杀菌作用，比如我们吃一些凉拌菜，搁点砸碎的蒜非常好，一方面它可以杀菌，再有，打算里含有很丰富的微量元素，比如锌。大蒜对大肠其他的疾病也有很好的预防作用，比如现在大家都提到的大肠癌，吃大蒜有很好的预防作用。 [ 2016-06-30 15:54:46.0 ]

　　[孟凤霞：]生菜和熟菜的菜板和刀一定要分开，否则的话，切肉的再切凉拌菜就不行了。 [ 2016-06-30 15:54:57.0 ]

　　[张静：]我们建议家庭至少要有两块菜板，刀有两把，还有一个肉板。 [ 2016-06-30 15:55:10.0 ]

　　[主持人：]网友多拉A梦提问：我家有一个5岁的孩子，一到夏天就容易拉肚子，是什么原因？有什么方法可以防治？ [ 2016-06-30 15:55:22.0 ]

　　[张静：]这个孩子年龄比较小，对他的腹泻，一个要看他吃的食物是不是卫生，是不是和大家吃的一样。如果和大家吃的一样，大家不拉肚子，他拉肚子，也和他个人的抵抗力有一定关系。同时还要整体看孩子的健康状况，比如营养状况怎样、吃饭的食欲怎样，全面地看。如果孩子的食欲也不好，吃按东西还特别容易拉肚子，这要带着孩子去看一下儿科医生，看他是不是脾胃比较弱，消化功能不好，也会造成腹泻。腹泻有两个原因，感染性的和非感染性的，一定要区分这两个原因。 [ 2016-06-30 15:55:34.0 ]

　　[主持人：]有一位搜狐网友说，我感觉夏天比较常见的就是热伤风感冒。还有网友糖果心问：我记得我夏天的时候很容易感冒，家里人说这是热感冒。请问专家，热感冒是怎么引起的？有什么方法预防，另外如果身体感觉不适的话，有没有什么方法第一时间缓解？ [ 2016-06-30 15:55:46.0 ]

　　[张静：]夏天外界气温非常高，适度非常大，气温高以后，我们身体有一个自我调节，就是毛孔张大，湿度又大，汗就浮在皮肤表面，不容易蒸发，如果我们再使用空调的话，温度非常低，不适宜水分蒸发，凉气侵入肌体，就会造成感冒。最好的办法是调节空调，内外温度温差在7度左右，不要有巨大的温差。比如外界是35度，室内温度也就27、28度左右。再有是晚上睡觉的时候，如果彻夜开着空调，一定要盖好空调被，否则在睡眠状态下，肌体放松，毛孔张开，寒邪也非常容易侵入身体。 热伤风的卡他症状非常严重，这时候我们一般用藿香正气水、藿香正气胶囊这类药物的作用还是比较好的。如果我们用冬季常用的感冒清热，有时候是不对症的，感冒清热冲剂很多都是针对寒性的感冒，所以一定要选对使用的药物。 [ 2016-06-30 15:56:03.0 ]

　　[主持人：]网友黑色签字笔提问：夏天天气炎热，我们家的人都喜欢吃水果，请问在食用水果蔬菜方面专家有什么建议吗？ [ 2016-06-30 15:56:14.0 ]

　　[张静：]主要是要洗干净，特别是葡萄、草莓等水果一定要清洗干净，如果清洗不干净，容易得细菌性痢疾这些感染。各种水果都是很好的，都含有大量的维生素和矿物质。 [ 2016-06-30 15:56:25.0 ]

　　[主持人：]网友问：我平时习惯性晚上多准备点饭菜，第二天带去单位热一热就能再吃，请问专家这样可以吗？或者我平时在准备食物方面有什么要求？ [ 2016-06-30 15:56:36.0 ]

　　[孟凤霞：] 如果是绿叶蔬菜，不建议这样做，因为会有亚硝酸在里面，非绿叶食物好一点。如果路途遥远，温度很难控制，一般不建议夏天带很多食物到单位去吃。如果是冬天，环境都是比较凉的，还可以。如果带的话也不要带绿色的，可以带黄瓜、西红柿或者一些水果，洗干净以后，吃了补充维生素，或者带一些肉等不容易产生亚硝酸的食物。 [ 2016-06-30 15:56:48.0 ]

　　[张静：]蔬菜放置4小时以后，细菌就会有大量繁殖。如果放置时间过长，非常容易造成饭菜的变质。 [ 2016-06-30 15:57:01.0 ]

　　[主持人：]网友芒果乐提问：家里的蟑螂会传播疾病吗？怎么预防蟑螂和蚊子？ [ 2016-06-30 15:57:15.0 ]

　　[孟凤霞：]蟑螂会的，因为蟑螂是晚上活动，哪里脏、哪里暗、哪里潮它就去哪里。很多蟑螂是从下水道上来的，下水道里很脏，它传播疾病和苍蝇是一样的，靠身体携带，可以携带很多细菌和病毒。 [ 2016-06-30 15:57:26.0 ]

　　[张静：]蟑螂还有一个特点，特别爱吐食物，它有污染食物的作用。蟑螂是我们生活中的“四害”。 [ 2016-06-30 15:57:38.0 ]

　　[孟凤霞：] 蟑螂能释放出很臭的一种物质，让体质很敏感的人产生哮喘，是哮喘的过敏源。同时还使人发生肺纤维化。蟑螂防起来相对比较简单，可以用胶饵，也有颗粒饵剂。如果是那种大的蟑螂，那放比较多，现在北京也有，这就要把下水道的封口隔离开，用薄膜或者是什么东西封住，让它上下不通，只能流水。还可以用一些胶饵点在厨房、卫生间和门口等蟑螂出没的地方，胶饵一次可以用三个月到半年的时间。 此外，夏天家庭防蚊是很重要的，蚊虫能传播的病就比较多了，它是通过叮刺吸血来传播登革热、疟疾、流行性乙型脑炎，这些疾病在国内都是有的。现在比较关注的就是寨卡病毒病，可以导致新生儿小头症，还有黄热病、基孔肯雅热，这些都是白纹伊蚊和埃及伊蚊传播的，三带喙库蚊传播的是乙脑，蚊虫的防控大家都要关注，主要就是要有纱门纱窗，家里要使用蚊帐。家用杀虫剂也要准备一些，一旦有蚊虫的话要先杀死。家里养花要注意换水，房前屋后的小型积水要及时清理，家庭周围的杂草也要及时清理掉。如果蚊虫再多的话，那就要使用杀虫剂了。这都是防蚊子的一些措施。 比如一个人站在一个地方，感觉有三两个蚊子来咬，这时候在他周围去找，一般不出十米就能找到蚊子滋生地。蚊子一般在有水的地方，比如水盆，那把水盆倒过来就可以了，如果是小水池，洒一些杀虫剂或者是一把盐就可以了。如果是腌菜的盆子，盖一个盖子也可以，这些小妙招都非常好用。 [ 2016-06-30 15:58:23.0 ]

　　[主持人：]还有网友问：得过手足口病的儿童还需要接种吗？ [ 2016-06-30 15:58:38.0 ]

　　[岳晨妍：]手足口病可由多种人类肠道病毒引起，比如EV71、CAV16等。如果既往的手足口病明确是由EV71病毒引起的，无需再接种EV71疫苗。如果所患手足口病是由其他肠道病毒引起的，或者无病原学诊断结果的，可选择接种EV71疫苗。 [ 2016-06-30 15:58:49.0 ]

　　[孟凤霞：]对，疫苗是最经济有效的防控传染病的措施。 [ 2016-06-30 15:59:00.0 ]

　　[主持人：]夏季正逢暑假，出国的人群也比较多，专家们对他们有什么建议？ [ 2016-06-30 15:59:12.0 ]

　　[孟凤霞：]出国人群一定要注意打疫苗，带防蚊的东西。 [ 2016-06-30 15:59:23.0 ]

　　[张静：]咱们国家在上海海关进出口检疫的时候发现了来自印度的一个霍乱感染病例，他自己就是由于严重的腹泻，导致脱水，最后晕倒在卫生间旁，被我们发现，是一个霍乱病例。所以，去往南亚和非洲国家的时候，正是霍乱和其他疾病高发的时间，希望大家要做好个人防护，注意个人卫生，不喝不卫生的水，吃食物要吃煮熟煮透的，特别是海产品，因为霍乱主要是通过海水产品传播的。大家不要为了过一时的嘴瘾吃生鱼片这些食物，很有可能会感染严重的传染病。 [ 2016-06-30 15:59:36.0 ]

　　[孟凤霞：]其实霍乱也有疫苗，去往霍乱疫情分布比较严重的地方的时候最好口服霍乱疫苗，就是三颗胶囊，非常方便。如果有出国计划的朋友，可以提前咨询当地的疾病预防控制机构，由他们来指导进行服用。 去非洲的话，一定要注射黄热病疫苗，今年已经有不少输入病例了，非洲那边也有黄热病的暴发，如果不注射疫苗的话，到那里以后的风险非常大。 [ 2016-06-30 15:59:48.0 ]

　　[张静：]疟疾是非洲常年流行的非常严重的传染病。大家都知道，我国的屠呦呦研究员荣获了诺贝尔奖，她研制的青蒿素就是治疗疟疾的。目前疟疾是没有疫苗的，感染疟疾以后，有间日疟、三日疟和恶性疟，得了疟疾以后还是比较严重的，对人的健康伤害也是非常大的。 [ 2016-06-30 16:00:02.0 ]

　　[ 孟凤霞：]现在很多传染病都是从国外输入的，出去旅游的、在外面工作的人，如果自己感觉到不舒服，一旦来到国内，一定要首先到医院，不要回家、不要走亲访友，先到医院检查，这样可以节省咱们国家的很多资源，也可以避免亲人被传染。 [ 2016-06-30 16:00:16.0 ]

　　[张静：]奥运会马上就要召开了，很多人会去巴西观赛，出去旅游的人群也会增加。大家在旅游期间，首先巴西也是比较热的国家，防蚊和肠道传染病的预防同样也是比较重要的。 [ 2016-06-30 16:00:29.0 ]

　　[主持人：]炎炎夏日是一个充满生机和快乐的季节，但同时也是蚊虫和病毒肆意生长的时期。今天我们的在线访谈非常高兴地邀请到了三位疾病预防控制方面的专家，为网友们解答了关于夏季传染病防治方面的各种问题。在此，希望大家能积极保持良好的个人卫生，注意健康的饮食方式，共同防治夏季传染病，无忧无虑地享受夏日带给我们的阳光和美好。今天的国家卫计委在线访谈到此结束，欢迎大家继续关注我们的下期访谈，祝大家生活愉快，再见！ [ 2016-06-30 16:00:42.0 ]